Prezentare generală a limfomului Burkitt
Limfomul Burkitt este cel mai agresiv subtip de limfom și se crede că este cel mai rapid tip de cancer sau cel mai agresiv.
Deoarece începe și se răspândește foarte repede, după diagnosticare trebuie tratată cu chimioimunoterapie intensivă. Cu toate acestea, deoarece chimioterapia funcționează cel mai bine pe celulele cu creștere rapidă, este foarte eficientă în distrugerea celulelor limfomului Burkitt.
Multe persoane cu limfom Burkitt pot fi vindecate.
Înțelegerea limfocitelor cu celule B
Limfomul Burkitt este un cancer al limfocitelor cu celule B, așa că pentru a înțelege limfomul Burkitt trebuie să cunoașteți puțin despre limfocitele cu celule B.
Limfocite cu celule B:
- Sunt un tip de globule albe.
- Combate infectiile si bolile pentru a te mentine sanatos.
- Amintiți-vă de infecțiile pe care le-ați avut în trecut, așa că dacă aveți din nou aceeași infecție, sistemul imunitar al corpului dumneavoastră o poate lupta mai eficient și mai rapid.
- Sunt făcute în măduva osoasă (partea spongioasă din mijlocul oaselor), dar de obicei trăiesc în splină și ganglionii limfatici. Unii trăiesc și în timus și sânge.
- Poate călători prin sistemul dumneavoastră limfatic, în orice parte a corpului pentru a lupta împotriva infecțiilor sau bolilor.
Limfomul Burkitt se dezvoltă atunci când unele dintre celulele tale B devin canceroase. Ele cresc necontrolat, sunt anormale și nu mor când ar trebui.
Când aveți limfom Burkitt, limfocitele canceroase ale celulelor B:
- Creșteți și înmulțiți-vă foarte repede.
- Nu va funcționa la fel de eficient pentru a lupta împotriva infecțiilor și a bolilor.
- Arată și comportă-te foarte diferit față de celulele tale B sănătoase.
- Poate provoca dezvoltarea și creșterea limfomului în multe părți ale corpului.
Subtipuri de limfom Burkitt
Există diferite subtipuri de limfom. Faceți clic pe titlurile de mai jos pentru a afla despre diferitele subtipuri.
Limfom Burkitt endemic, care este mai frecvent la persoanele de origine africană și este cel mai frecvent limfom la copiii africani. De asemenea, este mai frecventă la persoanele care au avut malarie sau virusul Epstein-Barr (EBV).
Limfomul Burkitt endemic începe adesea în maxilar sau pe alte oase ale feței, dar poate începe și în abdomen (burta).
Limfom Burkitt sporadic poate apărea în orice parte a lumii și, la fel ca multe limfoame, se crede că sunt mai frecvente la persoanele care au avut o infecție cu virusul Epstein-Barr. Adesea începe în abdomen, așa că poate fi obișnuită durerea sau disconfortul în burtă.
Limfomul Burkitt sporadic se poate răspândi la sistemul nervos central, inclusiv la creier și măduva spinării, glanda tiroidă, amigdale și oasele feței.
Limfomul Burkitt asociat imunodeficienței este mai frecvent la persoanele cu un sistem imunitar slăbit și se găsește la persoanele care au virusul imunodeficienței umane (HIV) sau care au dezvoltat sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA).
Cu toate acestea, acest subtip se poate dezvolta și dacă luați medicamente care vă întăresc sistemul imunitar, cum ar fi cele luate după un transplant de organ sau dacă aveți o boală autoimună.
Cât de frecvent este limfomul Burkitt?
Limfomul Burkitt afectează persoanele de orice vârstă, inclusiv copiii și adulții. Este cel mai frecvent tip de limfom la copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 10 ani și reprezintă 30% din toate limfoamele din copilărie - ceea ce înseamnă că 3 din 10 copii cu limfom vor avea limfom Burkitt.
Este mult mai rar la adulți cu doar 1 sau 2 adulți din 100 (1-2%) cu limfom cu limfom Burkitt. La adulți este mai frecventă la cei cu vârsta cuprinsă între 30-50 de ani.
Simptomele limfomului
Unele simptome ale limfomului Burkitt sunt similare cu simptomele altor limfoame, iar altele pot fi legate de locul în care crește limfomul.
Locurile comune pe care le poate găsi limfomul Burkitt includ:
- ganglioni limfatici în gât, axilă și zona inghinală
- abdomenul și intestinul tău
- sistemul dumneavoastră nervos central (SNC) – creierul și măduva spinării
- măduvă osoasă
- splina, ficatul și alte organe ale corpului dumneavoastră
- maxilarul sau alte oase de pe față.
Limfom Burkitt nodal și extranodal
Limfomul Burkitt poate începe în ganglionii limfatici sau în afara ganglionilor limfatici. Când începe în ganglionii tăi limfatici se numește „ganglioni”. Când începe în afara ganglionilor limfatici, cum ar fi în organele sau în măduva osoasă, se numește „ganglion suplimentar”.
Cel mai frecvent simptom al limfomului Burkitt ganglionar este ganglionii limfatici umflați care pot apărea în orice parte a corpului. Ele sunt mai frecvent simțite în gât, axilă sau inghinal, deoarece acești ganglioni limfatici sunt mai aproape de piele.
Dar avem și ganglioni limfatici în piept, abdomen, brațe, picioare și cap. Deoarece limfomul Burkitt crește și se răspândește atât de repede, este posibil să observați că ganglionii limfatici din multe zone ale corpului dumneavoastră devin umflați.
Alte simptome ale ganglionilor limfatici umflați sau ale limfomului extraganglionar
În funcție de părțile corpului dumneavoastră care au ganglioni limfatici umflați, puteți experimenta simptome diferite. Mulți ganglioni limfatici umflați legați de limfom nu sunt dureroși, dar pot fi dureroși dacă pun presiune asupra altor organe, nervi sau dacă au devenit prea mari.
Pe lângă ganglionii limfatici, avem și țesut limfoid în diferite părți ale corpului nostru, cum ar fi gura, stomacul, intestinele, plămânii. Țesutul limfoid sunt zone de celule imunitare care rămân în zone ale corpului nostru pentru a urmări și a lupta împotriva infecțiilor. Limfomul Burkitt poate începe sau se poate răspândi și în oricare dintre aceste zone.
Simptomele pot include următoarele.
Zona afectată | Simptome |
Piept sau gât | Dificultăți de respirație Modificări ale vocii tale O tuse persistentă Durere, presiune sau disconfort în piept sau gât Modificări ale ritmului inimii dacă inima ta este sub presiune |
Sistemul nervos central (creierul, măduva spinării și zona din spatele ochilor) | Confuzie sau modificări ale memoriei Ameţeală Schimbări ale vederii tale Slăbiciune, furnicături sau arsuri Dificultate de mers Dificultăți de a merge la toaletă Crizuri (potriviri) Schimbări de personalitate |
Intestin – (gura, stomac și intestine) | Greață cu sau fără vărsături Diaree sau constipație Abdomen umflat (s-ar putea chiar să pari gravidă) Sânge când mergi la toaletă Te simti satul chiar daca nu ai mancat sau ai mancat foarte putin Dificultate de înghițire. |
Maduva osoasa | Modificări ale hemogramei tale bune, inclusiv:
|
Organe ale sistemului dumneavoastră limfatic – Splina și timusul
Splina este un organ care îți filtrează sângele și îl menține sănătos. Este, de asemenea, un organ al sistemului limfatic în care trăiesc limfocitele tale B și produc anticorpi pentru a lupta împotriva infecțiilor. Este pe partea stângă a abdomenului superior, sub plămâni și lângă stomac (burta).
Când splina ta devine prea mare, poate pune presiune pe stomac și te poate face să te simți plin, chiar dacă nu ai mâncat foarte mult. De asemenea, puteți obține:
- Număr scăzut de sânge.
- Oboseală extremă.
- Slăbire.
- Icter (îngălbenirea pielii și a ochilor).
- Durere în abdomen sau senzație de „balonare”.
Ta timus face parte și din sistemul dumneavoastră limfatic. Este un organ în formă de fluture care se află chiar în spatele sternului în partea din față a pieptului. Unele celule B trăiesc și trec prin timus. Dacă limfomul se află în timus, puteți avea un nodul în piept care poate face presiune asupra altor organe din piept. Simpomele pot fi similare cu cele enumerate în tabelul de mai sus.
Ficat
- Icter.
- Durere sau disconfort care poate radia până la umărul stâng.
- Pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate.
- Umflarea abdomenului din cauza acumulării de lichid (ascita).
- Sângerare neobișnuită.
B-simptome
Simptomele B pot apărea atunci când limfomul este în creștere activă. Poate indica faptul că limfomul vă consumă rezervele de energie sau produce substanțe chimice care afectează modul în care corpul dumneavoastră vă reglează temperatura. Raportați întotdeauna medicului dumneavoastră simptomele B.
Diagnosticul și stadializarea limfomului Burkitt
Dacă medicul dumneavoastră crede că ați putea avea limfom, va trebui să organizeze o serie de teste importante. Aceste teste sunt necesare fie pentru a confirma, fie pentru a exclude limfomul ca cauză a simptomelor dumneavoastră.
Pentru a diagnostica limfomul Burkitt veți avea nevoie de o biopsie. O biopsie este o procedură de îndepărtare a unei părți sau a întregului ganglion limfatic afectat și/sau a unei probe de măduvă osoasă. Biopsia este apoi verificată de oamenii de știință într-un laborator pentru a vedea dacă există modificări care ajută medicul să diagnosticheze boala Burkitt.
Când aveți o biopsie, este posibil să aveți o anestezie locală sau generală. Acest lucru va depinde de tipul de biopsie și de ce parte a corpului dumneavoastră este prelevată. Există diferite tipuri de biopsii și este posibil să aveți nevoie de mai multe pentru a obține cea mai bună probă.
Analizele de sange
Analizele de sânge sunt luate atunci când încercați să vă diagnosticați limfomul, dar și pe tot parcursul tratamentului pentru a vă asigura că organele dumneavoastră funcționează corect și că pot face față tratamentului nostru.
Biopsie miez sau cu ac fin
Se prelevează biopsii de miez sau cu ac fin pentru a îndepărta o probă de ganglion limfatic umflat sau de tumoare pentru a verifica semnele de limfom.
Medicul dumneavoastră va folosi de obicei un anestezic local pentru a amorți zona, astfel încât să nu simțiți nicio durere în timpul procedurii, dar veți fi treaz în timpul acestei biopsii. Apoi vor pune un ac în ganglionul limfatic umflat sau nodul și vor îndepărta o probă de țesut.
Dacă ganglionul sau nodul limfatic umflat este adânc în interiorul corpului, biopsia poate fi făcută cu ajutorul ultrasunetelor sau a ghidajului specializat cu raze X (imagistică).
S-ar putea să aveți un anestezic general pentru acest lucru (care vă adormiți puțin). Este posibil să aveți și câteva ochiuri după aceea.
Biopsiile cu ac de bază prelevează o probă mai mare decât o biopsie cu ac fin.
Biopsie ganglionară excizională
Biopsiile ganglionare prin excizie se fac atunci când ganglionul sau tumora limfatică umflată sunt prea adânci în corpul dumneavoastră pentru a fi atinse printr-o biopsie de bază sau cu ac fin. Veți avea un anestezic general care vă va adormi puțin, astfel încât să rămâneți nemișcat și să nu simțiți nicio durere.
În timpul acestei proceduri, chirurgul va îndepărta întregul ganglion sau nodul și îl va trimite la patologie pentru testare.
Vei avea o rană mică cu câteva ochiuri și un pansament deasupra.
Cusăturile rămân de obicei timp de 7-10 zile, dar medicul sau asistenta vă vor da instrucțiuni despre cum să aveți grijă de pansament și când să reveniți pentru a scoate cusăturile.
Diagnosticul limfomului Burkitt
Odată ce medicul dumneavoastră obține rezultatele analizelor de sânge și biopsiilor dumneavoastră, acesta vă va putea spune dacă aveți limfom Burkitt și poate, de asemenea, să vă spună ce subtip de Burkitt aveți. Apoi vor dori să facă mai multe teste pentru a vă stadializa și a evalua limfomul.
Stadializarea și gradarea limfomului Burkitt
Odată ce ați fost diagnosticat cu limfom Burkitt, medicul dumneavoastră va avea mai multe întrebări despre limfomul dumneavoastră. Acestea vor include:
- În ce stadiu este limfomul tău?
- Ce subtip de Burkitt ai?
Faceți clic pe titlurile de mai jos pentru a afla mai multe despre punere în scenă și notare.
Stadializarea se referă la cât de mult din corpul dumneavoastră este afectat de limfomul dumneavoastră – sau cât de departe s-a răspândit de locul în care a început.
Celulele B pot călători în orice parte a corpului. Aceasta înseamnă că celulele limfomului (celulele B canceroase) pot călători și în orice parte a corpului. Va trebui să faceți mai multe teste pentru a găsi aceste informații. Aceste teste se numesc teste de stadializare și când veți obține rezultate, veți afla dacă aveți limfom Burkitt în stadiul unu (I), stadiul doi (II), stadiul trei (III) sau stadiul patru (IV). Cu toate acestea, deoarece Burkitt este atât de agresivă, este adesea deja un stadiu avansat (stadiul 3 sau 4) când ești diagnosticat,
Stadiul dumneavoastră de limfom va depinde de:
- Câte zone ale corpului dumneavoastră au limfom
- Unde este inclus limfomul dacă este deasupra, sub sau pe ambele părți ale diafragmei (un mușchi mare, în formă de cupolă, sub cutia toracică, care separă pieptul de abdomen)
- Indiferent dacă limfomul s-a răspândit la măduva osoasă sau la alte organe, cum ar fi ficatul, plămânii, pielea sau osul.
Stadiile I și II sunt numite „stadii timpurii sau limitate” (care implică o zonă limitată a corpului).
Stadiile III și IV sunt numite „stadii avansate” (mai răspândite).
Etapă 1 | o zonă a ganglionilor limfatici este afectată, fie deasupra, fie sub diafragmă* |
Etapă 2 | două sau mai multe zone ganglionare sunt afectate de aceeași parte a diafragmei* |
Etapă 3 | cel puțin o zonă a ganglionilor limfatici deasupra și cel puțin o zonă a ganglionilor limfatici sub diafragmă* sunt afectate |
Etapă 4 | limfomul este în mai mulți ganglioni limfatici și s-a răspândit în alte părți ale corpului (de exemplu, oase, plămâni, ficat) |
Informații suplimentare de punere în scenă
De asemenea, medicul dumneavoastră poate vorbi despre stadiul dumneavoastră folosind o literă, cum ar fi A, B, E, X sau S. Aceste litere oferă mai multe informații despre simptomele pe care le aveți sau despre modul în care corpul dumneavoastră este afectat de limfom. Toate aceste informații îl ajută pe medicul dumneavoastră să găsească cel mai bun plan de tratament pentru dumneavoastră.
Scrisoare | Sens | Importanță |
A sau B |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
(Splina este un organ din sistemul limfatic care îți filtrează și curăță sângele și este un loc unde celulele tale B se odihnesc și produc anticorpi) |
Teste pentru punere în scenă
Pentru a afla ce stadiu ai, s-ar putea să ți se solicite să faci unele dintre următoarele teste de etapă:
Tomografie computerizată (tomografie)
Aceste scanări fac fotografii din interiorul pieptului, abdomenului sau pelvisului. Ele oferă imagini detaliate care oferă mai multe informații decât o radiografie standard.
Posologie tomografie cu emisie de pozitroni (PET)
Aceasta este o scanare care face fotografii din interiorul întregului tău corp. Vi se va administra un medicament pe care celulele canceroase, cum ar fi celulele limfomului, îl absorb. Medicamentul care ajută scanarea PET să identifice unde se află limfomul și dimensiunea și forma prin evidențierea zonelor cu celule limfom. Aceste zone sunt uneori numite „fierbinte”.
Punctie lombara
Puncția lombară este o procedură efectuată pentru a verifica dacă aveți vreun limfom sistemul nervos central (SNC), care include creierul, măduva spinării și o zonă din jurul ochilor. Va trebui să spuneți foarte nemișcat în timpul procedurii, astfel încât bebelușii și copiii pot avea un anestezic general pentru a-i adormi pentru puțin timp în care procedura este finalizată. Majoritatea adulților vor avea nevoie doar de un anestezic local pentru ca procedura să amorțeze zona.
Medicul dumneavoastră vă va pune un ac în spate și vă va scoate puțin lichid numit „lichid cefalorahidian” (CSF) din jurul măduvei spinării. LCR este un fluid care acționează puțin ca un amortizor de șoc pentru SNC. De asemenea, transportă diferite proteine și infecții care luptă împotriva celulelor imune, cum ar fi limfocitele, pentru a vă proteja creierul și măduva spinării. LCR poate ajuta, de asemenea, să dreneze orice lichid suplimentar pe care îl aveți în creier sau în jurul măduvei spinării pentru a preveni umflarea în acele zone.
Proba de LCR va fi apoi trimisă la patologie și verificată pentru orice semne de limfom.
Mărimea măduvei osoase
- Aspirat de măduvă osoasă (BMA): acest test ia o cantitate mică din lichidul găsit în spațiul măduvei osoase.
- Trefina aspirată de măduvă osoasă (BMAT): acest test prelevează o mică probă din țesutul măduvei osoase.
Probele sunt apoi trimise la patologie unde sunt verificate pentru semne de limfom.
Procesul pentru biopsiile măduvei osoase poate diferi în funcție de locul în care aveți tratamentul, dar va include de obicei un anestezic local pentru a amorți zona.
În unele spitale, este posibil să vi se administreze o sedare ușoară care vă ajută să vă relaxați și vă poate împiedica să vă amintiți procedura. Cu toate acestea, mulți oameni nu au nevoie de acest lucru și pot avea, în schimb, un „fluier verde” pentru a suge. Acest fluier verde conține un medicament care ucide durerea (numit Penthrox sau metoxifluran), pe care îl utilizați după cum este necesar pe parcursul procedurii.
Asigurați-vă că întrebați medicul dumneavoastră ce este disponibil pentru a vă face mai confortabil în timpul procedurii și discutați cu el despre ceea ce credeți că va fi cea mai bună opțiune pentru dvs.
Mai multe informații despre biopsiile măduvei osoase pot fi găsite pe pagina noastră web aici.
Limfomul Burkitt este cel mai agresiv subtip de limfom și cel mai agresiv cancer. Prin urmare, este întotdeauna considerat un limfom de grad înalt.
Nota se referă la cât de repede se înmulțesc celulele, cum arată și cum se comportă.
Celulele limfomului de grad înalt se înmulțesc foarte repede, arată foarte diferit de limfocitele normale ale celulelor B și nu pot funcționa așa cum ar trebui să funcționeze limfocitele.
Limfom Burkitt cu risc scăzut și risc ridicat
De asemenea, medicul dumneavoastră se poate referi la Burkitt ca risc ridicat sau risc scăzut. Acestea sunt informații suplimentare pe care le folosesc pentru a determina cel mai bun tratament pentru dvs. Riscul dumneavoastră va fi determinat pe baza următoarelor:
- Indiferent dacă aveți limfom în sistemul nervos central (SNC).
- Dacă testele de sânge arată o lactat dehidrogenază (LDH) ridicată.
- Dacă aveți rearanjamente sau modificări genetice.
Testarea citogenetică
Testele citogenetice sunt efectuate pentru a verifica variațiile genetice care pot fi implicate în boala dumneavoastră. Pentru mai multe informații despre acestea, vă rugăm să consultați secțiunea noastră despre înțelegerea geneticii limfomului dvs. mai jos pe această pagină. Testele folosite pentru a verifica eventualele mutații genetice se numesc teste citogenetice. Aceste teste caută să vadă dacă ai vreo modificare în cromozomi și gene.
De obicei avem 23 de perechi de cromozomi și sunt numerotați în funcție de dimensiunea lor. Când aveți limfom Burkitt, cromozomii dvs. pot arăta puțin diferit.
Ce sunt genele și cromozomii
Fiecare celulă care alcătuiește corpul nostru are un nucleu, iar în interiorul nucleului se află cele 23 de perechi de cromozomi. Fiecare cromozom este format din fire lungi de ADN (acid dezoxiribonucleic) care conțin genele noastre. Genele noastre oferă codul necesar pentru a produce toate celulele și proteinele din corpul nostru și le spune cum să arate sau să acționeze.
Dacă există o schimbare (variație) în acești cromozomi sau gene, proteinele și celulele dumneavoastră nu vor funcționa corect.
Limfocitele pot deveni celule de limfom din cauza modificărilor genetice (numite mutații sau variații) din interiorul celulelor. Biopsia de limfom poate fi examinată de un patolog specialist pentru a vedea dacă aveți mutații genetice.
Translocarea în limfomul Burkitt
În limfomul Burkitt veți avea o variație a genelor numită translocație. Acest lucru se întâmplă atunci când o mică parte din doi cromozomi schimbă locuri. Limfomul Burkitt a afectat întotdeauna gena include gena MYC pe cromozomul al 8-lea, translocarea având loc cu o genă pe cromozomul al 14-lea. Îl vei vedea scris ca t (8:14).
Tratament pentru limfomul Burkitt
Odată ce toate rezultatele dumneavoastră de la biopsie, testele citogenetice și scanările de stadializare au fost finalizate, medicul le va revizui pentru a decide cel mai bun tratament posibil pentru dumneavoastră. La unele centre de cancer, medicul se va întâlni și cu o echipă de specialiști pentru a discuta cea mai bună opțiune de tratament. Aceasta se numește a echipa multidisciplinara (MDT) întâlnire.
Medicul dumneavoastră va lua în considerare mulți factori despre limfomul Burkitt, dar va trebui să începeți tratamentul cu chimio-imunoterapie foarte curând după diagnostic. Fără tratament Limfomul Burkitt este fatal, cu toate acestea, cu tratament, există șanse foarte mari de a se vindeca.
Chimio-imunoterapie înseamnă a avea medicamente numite chimioterapie și un anticorp monoclonal. Anticorpii monoclonali sunt adesea numiți imunoterapie, deoarece vă ajută sistemul imunitar să lupte împotriva cancerului. Chimioterapia funcționează atacând direct celulele cu creștere rapidă.
Alte lucruri pe care medicul dumneavoastră le va lua în considerare atunci când vă planifica tratamentul includ:
- stadiu individual al limfomului, modificări genetice și simptome
- vârsta, istoricul medical și starea generală de sănătate
- bunăstarea fizică și psihică actuală și preferințele pacientului
- orice simptome pe care le ai.
Alte teste
Pot fi comandate mai multe teste înainte de a începe tratamentul pentru a vă asigura că inima, plămânii și rinichii dumneavoastră sunt capabili să facă față tratamentului. Acestea pot include un ECG (electrocardiogramă), un test al funcției pulmonare sau colectarea de urină de 24 de ore.
Medicul dumneavoastră sau asistenta medicală pentru cancer vă poate explica planul dumneavoastră de tratament și posibilele efecte secundare și vă pot răspunde la orice întrebare. Este important să puneți întrebări medicului dumneavoastră și/sau asistentei medicale pentru cancer despre orice nu înțelegeți.
De asemenea, puteți suna sau e-mail Linia de asistență medicală Lymphoma Australia cu întrebările dvs. și vă putem ajuta să obțineți informațiile potrivite.
Linia telefonică fierbinte pentru îngrijirea limfomului:
Telefon: 1800 953 081
E-mail: nurse@lymphoma.org.au
Întrebări de adresat medicului dumneavoastră înainte de a începe tratamentul
Poate fi dificil să știi ce întrebări să pui când începeți tratamentul. Dacă nu știi, ce nu știi, cum poți ști ce să întrebi?
A avea informațiile corecte te poate ajuta să te simți mai încrezător și să știi la ce să te aștepți. De asemenea, vă poate ajuta să planificați din timp ceea ce ați putea avea nevoie.
Am pregătit o listă de întrebări pe care le puteți găsi utile. Desigur, situația fiecăruia este unică, așa că aceste întrebări nu acoperă totul, dar dau un început bun.
Faceți clic pe linkul de mai jos pentru a descărca un PDF imprimabil cu întrebări pentru medicul dumneavoastră.
Conservarea fertilității
Tratamentul pentru limfomul Burkitt vă poate afecta fertilitatea (capacitatea de a avea copii). Acest lucru se poate întâmpla atât pentru adulți, cât și pentru copii, bărbați și femei. Dacă dumneavoastră (sau copilul dumneavoastră) ați dori copii mai târziu în viață, discutați cu medicul dumneavoastră dacă fertilitatea dumneavoastră poate fi protejată pentru mai târziu.
Protocoale comune de tratament pentru adulții cu limfom Burkitt
Tratamentul dumneavoastră funcționează de obicei foarte bine împotriva limfomului dumneavoastră, dar vă poate afecta și celulele bune. Deci ai nevoie de timp pentru ca celulele tale bune să se refacă. Celulele sănătoase revocă mult mai repede decât celulele limfomului, deoarece sunt mult mai organizate.
Protocoalele comune de tratament vi se pot oferi includ:
DA-R-EPOCA (rituximab ajustat în doză, etoposidă, prednisolon, vincristină, ciclofosfamidă, doxorubicină)
R-CODOX-M (rituximab, ciclofosfamidă, vincristină, doxorubicină, metotrexat)
- R-CODOX-M este alternat cu R-IVAC (rituximab, ifosfamidă, etoposidă, citarabină)
GMALL 2002 (pacienți peste 55 de ani)
GMALL 2002 (pacienți sub 55 de ani)
Hyper CVAD partea A
- Hyper CVAD partea A este alternată cu Hyper CVAD partea B
Protocoale comune de tratament pentru copiii cu limfom Burkitt
- R-COPADM: rituximab, ciclofosfamidă, vincristină, metotrexat, citarabină, prednisolon, doxorubicină, etoposidă.
- SFOP LMB 89: ciclofosfamidă, vincristină, metotrexat, doxorubicină), citarabină, etoposidă
Alte variații ale protocoalelor de chimioterapie utilizate în limfomul Burkitt pediatric includ:
- A TOCA: ciclofosfamidă, daunorubicină, vincristină și prednisolon
- COPAD: ciclofosfamidă, citarabină, doxorubicină, vincristină, etoposidă, prednisolon
- COPADM: ciclofosfamidă, metotrexat, citarabină, doxorubicină, vincristină, etoposidă
Limfom Burkitt recidivat sau refractar
În unele cazuri, limfomul dumneavoastră poate să nu răspundă la prima linie de tratament pe care o aveți. Când se întâmplă acest lucru, limfomul tău se numește refractar.
Alteori, puteți obține un răspuns bun de la tratamentul dumneavoastră, dar limfomul poate recidivă (reveni) după o perioadă de timp.
Atât pentru limfomul Burkitt refractar, cât și pentru limfomul Burkitt recidivat, vi se va oferi mai mult tratament.
Tratamentele din a doua sau a treia linie pot include:
- mai mult imuno-chimioterapie
- transplant de celule stem
- Terapia cu celule T CAR
Pentru mai multe informații despre tratamente și lucruri de luat în considerare, consultați pagina noastră de tratamente.
Studiile clinice
Se recomandă ca oricând trebuie să începeți tratamente noi să întrebați medicul despre studiile clinice pentru care ați putea fi eligibil.
Studiile clinice sunt importante pentru a găsi noi medicamente sau combinații de medicamente pentru a îmbunătăți tratamentul limfomului Burkitt în viitor.
De asemenea, vă pot oferi șansa de a încerca un medicament nou, o combinație de medicamente sau alte tratamente pe care nu le-ați putea obține în afara studiului. Dacă sunteți interesat să participați la un studiu clinic, întrebați medicul pentru ce studii clinice sunteți eligibil.
Există multe tratamente și combinații de tratament noi care sunt în prezent testate în studii clinice din întreaga lume pentru pacienții atât cu limfom Burkitt nou diagnosticați, cât și cu recidivă.
Prognosticul pentru limfomul Burkitt - și ce se întâmplă când tratamentul se termină
Prognosticul este termenul folosit pentru a descrie calea probabilă a bolii dumneavoastră, cum va răspunde la tratament și cum vă veți descurca în timpul și după tratament.
Există mulți factori care contribuie la prognosticul dumneavoastră și nu este posibil să oferiți o declarație generală despre prognostic. Cu toate acestea, limfomul Burkitt răspunde adesea foarte bine la tratament și mulți pacienți cu acest cancer pot fi vindecați - adică după tratament, nu există niciun semn de limfom Burkitt în corpul dumneavoastră. Cu toate acestea, există un grup mic de oameni care ar putea să nu răspundă la fel de bine la tratament.
Factori care pot influența prognosticul
Unii factori care vă pot influența prognosticul includ:
- Aveți vârsta și starea generală de sănătate la momentul diagnosticării.
- Cum răspundeți la tratament.
- Dacă aveți mutații genetice.
- Subtipul de limfom Burkitt pe care îl aveți.
Dacă doriți să aflați mai multe despre propriul dumneavoastră prognostic, vă rugăm să discutați cu medicul dumneavoastră specialist hematolog sau oncolog. Ei vă vor putea explica factorii dumneavoastră de risc și prognosticul.
Supraviețuire - Trăiește cu și după cancer
Un stil de viață sănătos sau unele schimbări pozitive ale stilului de viață după tratament pot fi de mare ajutor pentru recuperarea dumneavoastră. Există multe lucruri pe care le poți face pentru a te ajuta să trăiești bine după Burkitt.
Mulți oameni constată că, după un diagnostic sau un tratament de cancer, obiectivele și prioritățile lor în viață se schimbă. Să știi care este „noua ta normalitate” poate dura timp și poate fi frustrant. Așteptările familiei și prietenilor tăi pot fi diferite de ale tale. Vă puteți simți izolat, obosit sau orice număr de emoții diferite care se pot schimba în fiecare zi.
Principalele obiective după tratamentul pentru limfomul dumneavoastră este să revină la viață și:
- fii cât mai activ posibil în munca, familia și alte roluri din viață
- atenuează efectele secundare și simptomele cancerului și tratamentul acestuia
- identificați și gestionați orice reacții adverse tardive
- vă ajută să vă mențineți cât mai independent posibil
- să vă îmbunătățiți calitatea vieții și să vă mențineți o sănătate mintală bună
Vi se pot recomanda diferite tipuri de reabilitare a cancerului. Acest lucru ar putea însemna oricare dintr-o gamă largă de servicii precum:
- kinetoterapie, managementul durerii
- planificarea nutrițională și a exercițiilor fizice
- consiliere emoțională, de carieră și financiară.
Rezumat
- Limfomul Burkitt este cel mai agresiv tip de cancer pe care îl puteți obține – dar asta înseamnă că de obicei răspunde foarte bine la tratament.
- Multe persoane cu limfom Burkitt pot fi vindecate.
- Limfomul Burkitt apare atunci când limfocitele tale B devin canceroase și pot afecta copiii și adulții.
- Veți avea nevoie de tratament cu chimio-imunoterapie foarte curând după ce veți fi diagnosticat.
- În unele cazuri, limfomul dumneavoastră poate să nu răspundă la tratament sau poate recidiva după tratament și veți avea nevoie de mai mult tratament dacă se întâmplă acest lucru.
- Întrebați-vă medicul despre studiile clinice pentru care ați putea fi eligibil.