Există două tipuri principale de transplanturi, autologe și alogene de celule stem.
Dr Nada Hamad, hematolog și medic transplant de măduvă osoasă
Spitalul St Vincent, Sydney
Ce este o celulă stem?
- Celulele albe (inclusiv limfocitele – care sunt celulele care, atunci când devin canceroase, provoacă limfom)
- globule rosii (acestea sunt responsabile pentru transportul oxigenului în corp)
- trombocitele (celulele care ajută la coagularea sângelui sau pentru a preveni formarea cheagurilor)
Ce este un transplant de celule stem?
Un transplant de celule stem este o procedură care poate fi utilizată pentru a trata limfomul. Ele pot fi utilizate pentru a trata pacienții al căror limfom este în remisie, dar există o șansă mare ca limfomul să recidiveze (revenirea). De asemenea, pot fi utilizați pentru a trata pacienții al căror limfom a recidivat (revenit).
Un transplant de celule stem este o procedură complicată și invazivă care are loc în etape. Pacienții supuși unui transplant de celule stem sunt pregătiți mai întâi numai cu chimioterapie sau în combinație cu radioterapie. Tratamentul chimioterapic utilizat în transplanturile de celule stem se administrează în doze mai mari decât de obicei. Alegerea chimioterapiei administrate în această etapă depinde de tipul și intenția transplantului. Există trei locuri din care pot fi colectate celulele stem pentru transplant:
Celulele măduvei osoase: celulele stem sunt colectate direct din măduva osoasă și se numesc a „transplant de măduvă osoasă” (BMT).
Celulele stem periferice: celulele stem sunt colectate din sângele periferic și aceasta se numește a „transplant de celule stem din sângele periferic” (PBSCT). Aceasta este cea mai comună sursă de celule stem utilizate pentru transplant.
Sânge din cordonul ombilical: celulele stem sunt colectate din cordonul ombilical după nașterea unui nou-născut. Aceasta se numește a „transplant de sânge din cordonul ombilical”, unde acestea sunt mult mai puțin frecvente decât transplanturile periferice sau de măduvă osoasă.
Tipuri de transplant de celule stem
Există două tipuri principale de transplanturi, autologe și alogene de celule stem.
Transplant autologe de celule stem: acest tip de transplant folosește celulele stem proprii ale pacientului, care sunt colectate și depozitate. Veți avea apoi doze mari de chimioterapie și, în urma acesteia, vi se vor restitui celulele stem.
Transplant de celule stem alogene: acest tip de transplant folosește celule stem donate. Donatorul poate fi înrudit (un membru al familiei) sau un donator neînrudit. Medicii dumneavoastră vor încerca să găsească un donator ale cărui celule se potrivesc îndeaproape cu pacientul. Acest lucru va reduce riscul ca organismul să respingă celulele stem donatoare. Pacientul va avea doze mari de chimioterapie și uneori radioterapie. Ulterior, celulele stem donate vor fi returnate pacientului.
Pentru informații mai detaliate despre fiecare dintre aceste tipuri de transplanturi, consultați transplant autolog or pagini de transplant alogenic.
Indicații pentru un transplant de celule stem
Dr. Amit Khot, hematolog și medic transplant de măduvă osoasă
Peter MacCallum Cancer Center și Royal Melbourne Hospital
Majoritatea pacienților diagnosticați cu limfom o fac NU nevoie de un transplant de celule stem. Atât transplantul de celule stem autolog, cât și cel alogen sunt utilizate numai în anumite circumstanțe. Principalele indicații pentru un transplant de celule stem includ:
- Dacă un pacient cu limfom are refractar limfom (limfom care nu răspunde la tratament) sau recidivat limfom (limfom care continuă să revină după tratament).
- Indicațiile pentru un transplant autolog (celule proprii) sunt, de asemenea, diferite de indicațiile pentru un transplant alogen (celule donatoare).
- Pacienții cu limfom primesc cel mai frecvent un transplant autolog, mai degrabă decât un transplant alogen. Un transplant autolog are mai puține riscuri și mai puține complicații și, în general, are succes în tratarea limfomului.
Indicațiile pentru un transplant de celule stem autolog (celule proprii) includ:
- Dacă limfomul recidivează (revine)
- Dacă limfomul este refractar (nu răspunde la tratament)
- Unii pacienți care sunt diagnosticați cu un limfom despre care se știe că are șanse mari de recidivă sau dacă limfomul este în stadiu avansat, vor fi luați în considerare pentru un transplant autolog ca parte a planului de tratament inițial.
Indicațiile pentru un transplant alogen (donator) de celule stem includ:
- Dacă limfomul recidivează după un transplant de celule stem autolog (celule proprii).
- Dacă limfomul este refractar
- Ca parte a tratamentului de linia a doua sau a treia pentru limfomul recidivat/LLC
Procesul de transplant
Dr. Amit Khot, hematolog și medic transplant de măduvă osoasă
Peter MacCallum Cancer Center și Royal Melbourne Hospital
Există cinci pași majori care sunt implicați într-un transplant:
- Pregătire
- Colecția de celule stem
- Condiționat
- Reinfuzarea celulelor stem
- Graficare
Procesul pentru fiecare tip de transplant poate fi foarte diferit. Pentru a afla mai multe informații:
Dr. Amit Khot, hematolog și medic transplant de măduvă osoasă
Peter MacCallum Cancer Center și Royal Melbourne Hospital